日前，因患化膿性闌尾炎，江西省贛州市于都縣靖石鄉(xiāng)的一名11歲男孩在家門口的鄉(xiāng)衛(wèi)生院順利接受了闌尾切除手術(shù)。　　

“在家門口就把手術(shù)做了，沒有耽誤孩子功課，還省了不少錢。”男孩的家長說。　　

“如果在縣城醫(yī)院，由于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策不同，這樣的闌尾炎手術(shù)，醫(yī)保結(jié)算后自付費(fèi)用會(huì)比較多。”主刀醫(yī)師葉志軍算了一筆賬。　　

男孩的這次就醫(yī)經(jīng)歷，得益于該縣醫(yī)療人才資源下沉帶來的基層醫(yī)療尤其是外科服務(wù)能力的提檔升級(jí)。隨著該縣緊密型縣域醫(yī)共體的加速構(gòu)建，和靖石鄉(xiāng)衛(wèi)生院一樣，該縣不少衛(wèi)生院手術(shù)室從沉寂到蘇醒，重?zé)ㄉ鷻C(jī)。　　

“因外科人才緊缺，很多常見的下腹部手術(shù)無法開展。一個(gè)好端端的手術(shù)室沉睡了五六年之久。”靖石鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長王東回顧3年前到任伊始發(fā)現(xiàn)手術(shù)室閑置的情形，十分痛惜，表示“場(chǎng)地、設(shè)備、器械基本上都有，就是做不了手術(shù)”。據(jù)悉，這間手術(shù)室始建于2009年，曾經(jīng)接診過大量的普外科、骨科等手術(shù)患者，但之后受人才調(diào)整等影響漸漸沉寂下來。　　

今年1月，根據(jù)全縣統(tǒng)一安排和個(gè)人志愿，于都縣人民醫(yī)院普外一科主治醫(yī)師葉志軍被下派到靖石鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)任副院長，進(jìn)行為期一年的業(yè)務(wù)幫扶。上任后，葉志軍發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生院外科未單獨(dú)成科，沒有專職手術(shù)護(hù)士，只有一名外科醫(yī)師，外科團(tuán)隊(duì)欠缺，手術(shù)流程不暢，加之部分設(shè)備陳舊，以致手術(shù)室閑置多年近乎沉睡。不少手術(shù)患者不得不到百里之外的縣城醫(yī)院就醫(yī)，算上往返的各種開銷，就醫(yī)費(fèi)用噌噌往上漲。　　

“剛來時(shí)，這邊能開展的外科手術(shù)不多，僅限于清創(chuàng)縫合、手法復(fù)位、石膏外固定等。”葉志軍說，他下決心要喚醒這間沉睡多年的手術(shù)室，希望這一年的下派，能不虛此行。　　

說干就干。葉志軍著手組建外科，開設(shè)外科門診。為形成相對(duì)固定的外科及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)，葉志軍根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病譜及手術(shù)需求，多方溝通協(xié)調(diào)選派2名衛(wèi)生院醫(yī)生到縣人民醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)外科基礎(chǔ)及院前急救知識(shí)，安排2名護(hù)士到縣醫(yī)院消毒供應(yīng)室、手術(shù)室進(jìn)修；添置可移動(dòng)無影燈、電刀、電鉆、可吸收縫線、切口貼、肛窺等設(shè)備，并根據(jù)防院感要求更換手術(shù)室感應(yīng)門，馬不停蹄對(duì)手術(shù)室進(jìn)行改造升級(jí)。　　

半年多來，葉志軍主刀或指導(dǎo)開展手術(shù)已超過100例。目前，靖石鄉(xiāng)衛(wèi)生院可開展擇期與急診手術(shù)，診療得到規(guī)范，手術(shù)患者數(shù)量持續(xù)增長。　　

在葉志軍的手把手帶教下，跟師學(xué)習(xí)的外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師邱福寶如今已經(jīng)能夠獨(dú)立開展淺表腫物切除術(shù)，而在一年前他還是一名外科“小白”。“術(shù)前準(zhǔn)備、醫(yī)患交流的方式和方法、術(shù)中的專業(yè)技術(shù)和人文關(guān)懷、術(shù)后患者護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防等技術(shù)都得到極大提高，對(duì)圍手術(shù)期的治療也更加專業(yè)規(guī)范。”邱福寶說。　　

因幫扶成績(jī)優(yōu)異，葉志軍今年7月在全縣下派副院長績(jī)效考核中獲評(píng)全縣第一。“接下來，將繼續(xù)選派人員到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，同時(shí)適度擴(kuò)大外科服務(wù)范圍，增加服務(wù)病種，拓展新技術(shù)、新項(xiàng)目。”談到下一步幫扶計(jì)劃，葉志軍躊躇滿志，“希望帶好隊(duì)伍，真正把技術(shù)留下來，同時(shí)參照縣人民醫(yī)院門診手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)再次升級(jí)改造衛(wèi)生院手術(shù)室，讓這間已復(fù)蘇的手術(shù)室更加溫馨、智能。”　　

據(jù)介紹，截至目前，該縣累計(jì)選派27名縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)任副院長進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，學(xué)科專業(yè)涵蓋外科、內(nèi)科、兒科、五官科、中醫(yī)科、針灸康復(fù)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科、皮膚科等。　　

“根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)常見病多發(fā)病情形，特別注重選派外科、中醫(yī)科人才下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以不斷滿足居民的治療和康復(fù)需求。”該縣衛(wèi)生健康部門相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。