根據《中華人民共和國政府信息公開條例》《國務院辦公廳政府信息與政務公開辦公室關于印發<中華人民共和國政府信息公開工作年度報告格式>的通知》要求編制本報告。本報告中所列數據統計期限為2023年1月1日至12月31日。

一、總體情況

2023年，江西省醫療保障局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以深入學習貫徹黨的二十大精神為主線，深入落實習近平總書記考察江西重要講話精神，全力推進政務公開標準化規范化建設，不斷提升政務公開質效，為深化“五型”政府建設、加快全省醫療保障事業高質量發展提供了重要支撐。

（一）加大主動公開力度。局門戶網站圍繞深入學習貫徹黨的二十大精神、醫保工作動態、醫保新政策等主動公開信息1718條。“江西醫療保障”微信訂閱號圍繞宣傳習近平總書記最新重要講話和中央重要會議、省委省政府重要工作重要會議重要活動、醫保工作動態、醫保政策等，全年主動公開信息1232條，其中醫保原創信息300余條。“江西省醫療保障局”微信服務號主動公開醫保信息346條。發布實施新冠感染“乙類乙管”后醫保優化措施、推進緊密型縣域醫共體醫保支付方式改革實施方案、定點零售藥店納入門診統籌管理、口腔種植類醫療服務價格、醫保醫用耗材支付管理目錄、城鄉居民基本醫療保障、加強藥品和醫用耗材集中帶量采購監管、門診慢性病特殊病醫療保障管理辦法和病種目錄及認定標準、基本醫療保險醫療服務項目支付管理目錄、醫療服務價格項目目錄等30余項政策。局門戶網站、“江西醫療保障”微信訂閱號新開辟“學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育”“深入學習宣傳貫徹習近平總書記考察江西重要講話精神”“‘全民參保’主題集中宣傳月”“陽光價采 惠民利民”“口腔種植收費專項治理”“異地就醫直接結算”“全省醫保經辦系統練兵比武”專欄，及時發布更新有關工作動態。

（二）提升政策解讀質量。依托局門戶網站、微信公眾號，綜合運用新聞發布會、圖文漫畫、事例講解、短視頻等形式對醫保新政策進行多元化解讀宣傳。聚焦推動江西醫療保障事業高質量發展、制定實施醫保醫用耗材支付管理目錄、藥品醫用耗材集中帶量采購工作成效、醫療服務價格改革工作成效等主題舉辦新聞發布會4場。聚焦開展“醫保好聲音”宣傳大賽（第1期-“全民參保”）、醫保基金監管集中宣傳月活動和“安全規范年”短視頻大賽、跨省異地就醫直接結算政策集中宣傳月、鄉村智慧醫保建設優秀創新案例評選活動，進行醫保政策專項主題宣傳解讀。聚焦城鄉居民參保繳費、職工醫保門診共濟、生育保險、異地就醫、藥品和醫用耗材集中帶量采購等主題推發政策解讀信息400余條，原創推出的參保繳費微信文章閱讀量超110萬，綜合其它媒體轉載轉推的閱讀量超500萬；制播《醫保進行時》融媒體節目52期，創作播出《E保來了》短視頻45集、《小E說醫保》動漫短視頻10集。聚焦黨的二十大、全國“兩會”、省“兩會”、江西醫保新政策和特色亮點等開展對外宣傳，全年在中央、省級主流媒體用稿分別為280余條、370余條。

（三）大力開展政民互動。2023年12月，針對“江西藥店已停止統籌額度支付”網絡傳言，第一時間在官微官網發布辟謠聲明，及時為群眾解疑答惑，吸引微信、微博等新媒體擴散傳播，網絡傳播總量超1000萬。參加《黨風政風熱線》在線訪談節目2期，通過廣播在線向群眾解答醫保政策問題。在局門戶網站開設“問題解答”欄目，就公眾關心關注的熱點醫保問題進行精準解答。先后就進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理、違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法實施細則、兩定醫藥機構管理暫行辦法、門診慢性病特殊病醫療保障管理辦法、腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯盟集中帶量采購、干擾素省際聯盟集中帶量采購等，在局門戶網站公開征求意見。通過“局長信箱”等局門戶網站政民互動平臺，及時妥善答復網民留言，全年辦理“我向省長建言”23 件、“局長信箱”438件、“政策咨詢”343件、舉報信箱123件、“政府網站找錯”留言3條，按時辦結率均達100%。辦理人大代表建議20件、政協提案24件，按有關要求分別在局門戶網站公開9件、11件。監測涉江西醫保政務輿情235條，指導各地醫保部門處置回應輿情205次。

（四）及時辦理依申請公開。認真按照受理、審查、處理、答復等環節流程，做好依申請公開工作。全年共收到政府信息公開申請事項12件，全部按時辦結，其中1件結轉到2024年1月已辦結，沒有因辦理依申請公開導致行政復議和行政訴訟。

（五）持續優化服務渠道。修訂出臺《江西省醫療保障經辦政務服務事項清單（3.0版）》，實時更新發布全省醫療保障咨詢服務電話，依托“12345”政務服務熱線、“贛服通”醫保專區、江西省政務服務網、江西醫保網上服務大廳、江西智慧醫保APP等，全力推行醫保事項電話辦、網上辦、掌上辦、簡化辦，讓數據多跑路、群眾少跑腿。全年接聽“12345”政務服務熱線醫保業務咨詢55.8萬個，辦結率和滿意率100%；全省各級醫保經辦機構線上線下總辦件量達837萬件。對“江西醫療保障”微信公眾號服務菜單進行調整，在醫保電子憑證、居民醫保參保繳費、醫保查詢辦理等高頻次醫保服務功能基礎上，新增職工醫保個人余額代繳居民醫保費、醫保藥品目錄查詢、“國談藥”配備機構查詢等服務功能。

（六）不斷完善公開機制。認真落實《江西省醫療保障局門戶網站、微信公眾號信息發布管理辦法》《江西省醫療保障局宣傳信息發布審簽程序》《江西省醫療保障局政策宣傳解讀規則》，對局門戶網站、微信公眾號信息發布嚴格實行“三審三校”“先審后發”。按照“誰批準、誰公開,誰實施、誰公開,誰制作、誰公開,誰負責、誰公開”的原則,進一步壓實信息公開責任。舉辦2023年全省醫保系統辦公室政務能力提升培訓班，加強政務公開、新聞宣傳、政務信息隊伍建設，建立覆蓋全省醫療保障系統的信息報送群。

（七）加強公開平臺建設。局門戶網站政府信息公開專欄主動公開信息 337條，其中政策解讀類信息57條；全年發布規范性文件13件，累計30件，對公布的所有規范性文件逐個進行檢查，確保每個規范性文件完整包括標題、文號、發文日期、全文及有效性等要素。持續完善局門戶網站IPv6改造、適老化和無障礙改造，優化江西智慧醫保APP“老年關懷版”功能。同步做好我局在省政府網站的政府信息公開專欄，主動公開信息349條，其中政策解讀類信息55條。常態化組織開展政務新媒體、微信工作群專項整治行動，大力整治“指尖形式主義”。

二、主動公開政府信息情況

三、收到和處理政府信息公開申請情況

四、政府信息公開行政復議、行政訴訟情況

五、存在的主要問題及改進情況

2023年，江西省醫療保障局政府信息公開工作雖取得一定成效，但還存在一些問題和不足：一是政策文件的解讀形式還不夠靈活多樣；二是政務公開平臺服務功能和欄目建設有待健全完善優化完善。

2024年，江西省醫療保障局將深入貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》和省委、省政府關于政府信息公開工作的部署要求，著力做好以下兩方面工作：一是創新宣傳手段，采取群眾喜聞樂見、通俗易懂的形式，努力把醫保便民惠民政策講清楚，讓群眾聽得懂、能領會、記得住、可落實；二是持續優化局門戶網站欄目設置和微信公眾號服務菜單設置以及江西智慧醫保APP服務功能，增強便捷性可及性，為網民提供權威信息和優質服務。

六、其他需要報告的事項

2023年，無收取信息處理費情況。江西省醫療保障局門戶網站網址為http://ybj.jiangxi.gov.cn。如需了解更多政府信息，請登錄查詢。